第四十二章 ECMO故事

    第四十二章?ICU故事

    题记：低眉信手续续弹??说尽心中无限事

    祝义在重症病房呆了两个周，病情未见好转。

    承担救援任务的专家及吴爱春博士、孙爱兵等组成专家会诊，并与专家进行了远程交流，确定了一个综合治疗方案，决定给祝义上ECMO机，进行氧合治疗。

    吴爱春、孙爱兵、刘欣欣、小芳等来到祝义的病床前。

    吴爱春说：“祝主任，经专家组讨论并与院士们远程视频，决定今天给你上ECMO机治疗。你一定要增强信心，这是我们唯一的请求。”

    刘欣欣、小芳把病床的床头柜整理好，放上一束鲜花。这是一束十分娇艳的百合花，花束上有一张特制的卡片，卡片上写着一行字：静待三月花开，原君与我们同庆！然后是几十个签名。

    祝义看着这束花，笑了。但他笑的很疲惫，很感伤。他感到了自己病情的加重，然而，他作为医生，他知道自己应当具备的心理素质。自从疫情发生以来，他负责的这个病区，有几十人丧生。

    他想，世界上所有的事，除了生死，都是微不足道的。如果说有遗憾或悲痛，那就是死者的突然离去。有些事，似乎太遥远，平生戏言身后事，其实一切在眼前。

    与他处在重症病房的有八个人。这八个人中，过几天就有几人离世，没有亲人告别，没有任何仪式，没有什么惊动，似乎一切都在平淡、恐慌与循环中进行，今天还是个活人，能说话，能笑，能吃喝拉撒，能视频，能说段子，能抱怨，能怨天尤人，在微信朋友圈冒泡发牢骚，也许明天或后天，这个活人就被死神无情带走。

    防疫抗疫是那样的轰轰烈烈，全国动员，声势浩大，中央指挥，各地响应，一线生死战，街道社区阻击战，群防群治总体战，人民战争，为的是打赢防疫抗疫阻击战。然而，具体到病房，到家庭，到病人，又是那么的现实和残酷！

    全国各地一线医务人员，不断发生医生护士殉职的事。在祝义的内心，他已经做好了最坏的准备，大不了一个死字。所以，他们表现的开朗乐观。他对军队医生专家、吴爱春博士、孙爱兵说：“现在ECMO机设备太少，资源紧张，我可以缓一缓，把设备让给更需要的病人。”

    吴爱春看看孙爱兵，孙爱兵看看军队医生，军队医生又看看吴爱春，用目光征询和交流看法。

    吴爱春说：“这是我们专家组的决定，你要服从这个决定。”

    祝义说：“这个病房连我有八个重病患者，七床、五床他们更严重。七床是一位国企老总，负责雷神山医院的建设。他在武汉抗疫立了大功，指挥两万多人日夜奋战在雷神山、火神山现场一线，现在还有很多更重要的事需要他！五床是一位老院士，是我国顶尖级的动力学专家，我们的重大科研行动，不能没有他。我算老几？我不过是一个救死扶伤的普通医生。”

    吴爱春无言，孙爱兵沉默，军队医生无语。

    病房十分安静，只有病床前的设备发出的轻微的声响，只有监视屏上偶尔发出的滴答声，祝义坚持不用ECMO机，吴爱春报告了李明。

    李明说：“祝义的想法可以理解，我院ECMO机太少，如果满足抢救危重病人的需要，我们起码要有五十台或更多ECMO机。现在，我们医院仅有几台ECMO机，一旦上了ECMO机，除非病人好转或丧生，才能拆下ECMO机。”

    李明立刻换好了防护服，来到了祝义病床前。

    李明说：“祝大夫，我代表院领导来看望你，我知道你太辛苦！在一线坚守几十天，太危险！”

    李明握着祝义的手，他的内心在流血！

    前一段时间，抚民医院在十分艰难中抗疫，有的医生没有防护服，没有护目设备，冒着生命危险在一线与死神抢人头！现在有军队驰援，有外省医疗队帮助，有远程视频会诊，有了能基本满足一线医务人员的防护设备设施，有了不断更新完善的国家统一规范的治疗方案，疫情形势有了稳定向好的局面。然而这一切似乎又来得太迟太晚，但又十分及时！

    李明向祝义展示了一张报纸头版。中央召开政治局扩大会议，提出要求，这次疫情是一场大战，是一次大考，要全国一盘棋，要有全面之智，要有实战之谋，要有战略之策！千方百计降低病死率、感染率，尤其是要降低并减少医务人员的传染风险。面对床位不够，医务人员不足，中央已经决定再增派军队精良力量驰援，并要求17个省市对口支援湖北和武汉，强调以县为单元进行分级管控，以社区或村委会为第一道防线，开展群防群控，明确了米袋子省长负责制，菜篮子市长负责制。

    祝义竖起大拇指，心里颇感宽慰。但他说：“我还能坚持住，把ECMO机给七床或五床病人。”

    李明说：“我争取再调剂一两台ECMO机过来，你先上设备！”

    祝义说：“先让五床或七床的用，等调剂的ECMO机来了，我再用。”

    双方坚持不下，时间不等人。

    李明示意吴爱春给祝义上ECMO机。但上这种设备，医疗程序十分细致，先要进行静脉插管，然后进行抽血氧合调试。如果病人不配合是无法进行的。祝义的态度很坚决，坚持把最重要的设备、把生命的希望留给七床或五床。经过现场紧急商议，决定把ECMO机给七床病人。

    七床病人刘总知道是祝义让给自己的设备，也执意不从，要求把ECMO让给五床的院士。然而五床的院士也不肯上，因为他知道是专家组决定给祝义上ECMO治疗。这样相互推让一阵，时间十分紧急，最后李明决定，给七床刘总上ECMO机。

    李明作出这样的决定，是因为昨天的朋友圈一条消息。

    从大年三十深夜零点开始，刘总率两万多人奋战在火神山、雷神山工地。工地上的复杂与艰苦和危险不用赘述，让人感动的是这两万多名建设者中，有一万六千人是革命老区的农民工。他们有的在完成火神山医院建设任务后，每人可以领到七千五百元的工资。但是他们都表示不要工资，要捐给国家！

    刘总劝说大家，“你们都是来自贫困地区的农民兄弟，这是你们的血汗钱，是你们拿命换来的，你们必须收。你们不收，我对不起你们和你们的家人！”

    然而这些农民工兄弟们仍然表示不领工钱！他们有的默默地离开，转战雷神山医院；有的自觉隔离，在离家几里外的地方，用面包车当房，或搭起一个临时的隔离棚。

    刘总含泪送别这些建设者，说：“兄弟们，你们的工钱，我们会派专人送到... -->>
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