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14.桃子来访

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    说来也巧,就在小清抱住安逸,差一点把安逸扑倒床上之际,小清同室病友回来了,她们是小刘和小张。看到小清几乎就趴在安逸身上的情景,两人先是怔了一下,然后齐声拍手:“安姐夫,安姐夫,亲一个,亲一个。”小清忙的站立起来:“两个小破孩,什么姐夫,姐夫的,都给我住嘴。”“你梦里都在喊安逸,安逸,现在都抱在一块,不叫姐夫,我们还叫什么”小刘抢着说道,小张接着起哄:“还不让叫,我们再晚来一会,都生米煮成熟饭了。”

    安逸听小清说过小刘和小清,是两个活宝,但从没有在一起说过话。今天这么一闹,安逸有点不好意思了,忙举手告辞,匆匆离去。

    “你们两个死鬼,饭还没吃完,就被你们搅和了。”小清大声喝道。

    “不是饭没吃完,是生米没做熟吧。”“哈哈,哈哈。”那两人笑个不停。

    其实,小刘和小张比小清小不了几岁。因为小清在医院住了很长时间,跟谁都混个脸熟,所以她们有什么事都找小清帮忙,处得跟亲姐妹一般。小清对安逸的一往情深,两人也是心知肚明。并且从她们住院后就没见过小清爱人来过,小清也没提过她爱人。所以她们特别想攒联小清和安逸的好事,没想到这一闹把安逸给闹走了。

    安逸回到家中,小爽和她男朋友正在吃火锅,就是用盆子煮各种菜和肉,端在桌子上吃。看到安逸回来,小爽忙拿碗和筷子:“来,一起吃,一起吃,小清姐呢?”

    安逸忙回答:“吃过了,我们在医院吃过了。”

    “我男朋友小毅买来这么多菜,就想我们四个一起吃,回来后,看你们一直没回来,我们就先吃上了。”

    “没事,谢谢小毅,你们继续。”安逸边说边进入自己的房间。

    从今天收的那个病人开始,安逸一直在琢磨糖尿病足的治疗问题,这个病的治疗很难。以前在查治疗脉管炎资料的时候,有很多文章把糖尿病足都归为脉管炎。由于医学的发展,慢慢的糖尿病足和闭塞性动脉硬化症就从脉管炎中分了出来,知道脉管炎的人多,知道后两者的人少,甚至一些医生都不知道,所以容易误诊误治。

    糖尿病的关键是控制血糖,糖尿病足的关键是改善末梢血液循坏,促进溃烂处愈合。在改善末梢循环,当时有报道盐酸654-2有很好的作用。运用的关键是用量上,要逐渐加大用量,达到其峰值,才能起到最好的效果,就类似于阿托品化的情况。

    盐酸654-2和阿托品一样,也是一种抗胆碱药。它的药理作用是阻断M胆碱受体,与阿托品的作用相似,但是力量稍弱,具有松弛平滑肌、解除痉挛,改善微循环的作用。达到镇痛的作用。

    它在治疗血管性疾病的过程中。也有个类阿托品化的药理机制。安逸后来的体会就是让它的副作用充分体现出来,例如有口干、视物模糊以及排尿困难等等,才能发挥出其最大的作用,达到最好的效果。安逸今天查阅的资料,就是想明天怎么应对糖尿病足的治疗难题上。盐酸654-2的阿托品化有一定风险的,况且应用的对象是个心脏、血压都有问题的老年人。

    第二天,一上班,就向主任汇报了自己的想法,主任前一段时间恰好参加了有关盐酸654-2应用的学术研讨会。了解其中的情况,所以他支持安逸的想法。安逸按照既定的方案给患者盐酸654-2静脉输液。生理盐水100ML,盐酸654—210mg。三天后,观察患者没有太大反应,把盐酸654—2加量为20mg,再过三天加量为30mg,加到60mg时患者口干、眼花加重,小便困难。保持60mg不变,一直点了30天。再加上激光照射,常规换药,中药还是沿用前述的方药,略有加减。患趾一天天明显变好,最后成功愈合,历时2个月。

    后来沈阳军区专家组来医院检查工作,听说安逸把糖尿病坏疽治好了,很感兴趣,他们到科里看过病人,并了解了治疗过程,给予了高度评价,这是后话。

    一个周三下午,安逸在专心写病历,护士说,安医生,有人找。

    安逸来到门外,一个亭亭玉立的美女,看着他微笑:“怎么,不认识了。”
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