量完体温后,再次陷入了沉思。
一个个与咳嗽、发烧症状相符合的疾病名称在他的脑子里不断闪现。
慢性支气管炎?
但是患者的腋下、脖子上的淋巴结并未发生肿大,此病应该排除。
没办法,他的小诊所条件有限,很多检查做不了,只能用一些看似老土,却很实用的办法去排除疑似病因。
最终去伪存真,诊断出真正的病因。
呼内诊断提升到精通级,为他带来了更丰富的诊断经验,曾经看过的呼吸系统病例,此刻一一融会贯通。
这种体验非常棒。
让他有种欲穷千里目,更上一层楼的感觉。
他非常清楚,这就是主治级的呼内诊断水平。
系统性红斑狼疮?口腔并无水泡,可以排除。
……
这时,一个熟悉无比,却又让临床医生们闻风丧胆的疾病名跃然而出。
“肺结核!”
此病起病缓慢,伴有低热、盗汗、消瘦和乏力、咳嗽等典型症状,严重者甚至会出现咳血。
而且此病在早期与肺癌极难区分。
甚至就连影像学检查,肺结核产生的空洞与癌性空洞也是非常相似,便是有着从业多年经验的老医生都有可能阴沟里翻船。
想要确诊是肺癌还是肺结核,最好的办法就是做病理检查。
李敬生像是在黑暗中看到了灯塔,他越想越觉得老人患的病很可能不是肺癌,而是极难诊断的肺结核。
在临床医学中,结核病臭名昭著。
难诊断、难治疗、易复发、危害大。
而且此病属于传染病。
“老人逛完花鸟市场后,过了几天开始咳嗽,发热。然后他的女儿照顾了一段时间后,也出现低烧,咳嗽症状。还有B超、双肺X光片、CT,均提示肺部有多发性结节,空泡征明显……如果真是肺癌不可能传染。而且肺癌进展到一定程度后,会出现明显癌痛。”
李敬生的眼睛变得无比明亮。
没错了,患者十有八九患的是肺结核,而不是肺癌。
“李医生,有结果了吗?”
女家属有些忐忑的询问道。
李敬生给她量完体温后就皱着眉头不说话了,这让她感到紧张。
“老爷子这个病,我这里应该能治好。只是治疗周期可能会比较长,可能需要一两个月,甚至更久。”
李敬生认真的说道。
“真的?”
老人听完后,比谁都激动。
蹬地一下就站起来了,死死盯住李敬生,表情就像是溺水的人突然抓到了能救命的救心圈。
这是人的求生本能。
如果可以活下去,谁也不愿意死掉。
蝼蚁尚且贪生,何况是万物之灵的人类呢!
女家属的脸上也是露出一丝开心至极的笑容。
“打包票肯定不敢,但是至少有95%以上的把握。前提是,您必须配合治疗,按时服药,不能吃的东西必须禁口。”
李敬生严肃的说道。
老人的脸上瞬间浮现出那种在绝望中压抑多日的第一缕笑容。
“有95%的把握可以了,这已经很高了。只要真能治好我的病,要怎么治疗,我绝对配合。”
为了活下去,老人爆发出强烈的求生欲。
此刻,便是让老人花光所有积蓄,把棺材本掏出来治病,他都愿意。
与老人的激动相比,老人的儿子要显得冷静许多。
“爸,这事您先别着急。”安抚好老人,让其重新坐下后,老人的儿子看着李敬生用一种严肃的语气道“李医生,咱也是通过熟人介绍来的,有什么话,我就直说了!”
李敬生点头。
“请说!”