第十四章：被卡车碾压的小男孩（一）

    一听“车祸伤”，林小北立刻感觉不妙。这类伤员通常还合并有全身多发伤，潜在的风险让人防不胜防。

    “18号间准备！”手术室护士刘琴过来说，然后“噔噔蹬”地跑开，那速度堪比乔伊娜，一会就不见踪影。

    林小北带着柳絮紧跟着也跑到18号间，准备麻醉机，麻醉药品和抢救药品，喉镜，气管导管以及血管穿刺套件。

    几分钟时间不到，手术间门自动打开，一辆急救车迅速被推进来。

    林小北看了看躺在车上的伤者，只瞧了那么一眼，就感觉非常不妙。

    那伤者下半身血肉模糊，红彤彤的一片。而且，还是个估计10来岁左右的小男孩！

    “什么情况？”林小北追问接诊的急诊科医生。

    “被一辆大卡车从腰以下碾压。”

    “赶快组织胸外，普外，脑外，骨科，泌尿外科，超声科紧急会诊！”林小北几乎是命令刘琴，同时喊另外一名护士汪芳抽血标本，准备交叉配血。

    接监护仪，查看小孩，他脸色苍白，毫无血色，神志淡漠。

    HR155~165，BP52/28。

    小男孩已经失血性休克！

    “双输液通道输液，一边走林格，一边输万汶，最大速度！柳絮，把去甲肾稀释好，0.1~0.2ug/kg.min速度泵起。”

    一系列急救措施跟上后，林小北这才有时间仔细检查小孩伤势。

    他的腰下至大腿根部已被压得稀烂，血肉翻在外面，骨头断端从里面叉出来，阴森恐怖，一条大腿甚至只剩下皮与躯体连在一起。

    虽然已经作过简单包扎，血还是从创口出慢慢往外渗，急救车已经变成一个血槽。

    “快把这些血收集起来！”林小北对柳絮说，“把血液回收机推过来。”

    这些血已经被污染，但是如果异体血供来不及那也只好先救命，总被眼睁睁地看着病人死去强。

    当然这也是万不得已才采取的下下策，因为输入被污染的红细胞极有可能导致败血症。

    柳絮却一动不动。

    林小北感觉有异，转头一看，这丫头脸色比小男孩还要苍白，额头白雾缭绕，站在他身边摇摇欲坠。

    “林老师，我难受！”她含糊不清地说。

    “糟了！关键时刻犯晕血症。”林小北怕柳絮摔倒，连忙把她扶住，“刘琴，快拿一瓶糖（葡萄糖）来。”

    林小北把柳絮扶到手术室一侧靠墙而坐，这时程德文和王旭光也赶了过来。

    “看着她，别让她摔跤。”

    刘琴是个干事很利索的小护士，一会儿就拿来一瓶100ml的10%葡萄糖，撬开后给柳絮喂上。慢慢她的脸色恢复红润，人也清醒过来，睁开了眼睛。

    林小北看柳絮没事，转而又关注受伤的小男孩。

    会诊的医生陆续到场。

    普外：病人腹腔脏器没有破裂；

    胸外：胸部听诊还好，没有血气胸；

    泌尿外科：病人会阴部严重毁损伤，双侧输尿管受损，需行尿道重建；

    脑外：头部没有明显的外伤痕迹，颅内要根据CT检查结果才能诊断。从目前的瞳孔对光反射判断，脑部受损可能性不大。

    超声科：病人腹腔，胸腔内没有出血征象；

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